13 Langtidsopphold i institusjon

Beskrivelse av tjenesten:

Langtidsopphold i institusjon er opphold uten sluttdato. Dette omfatter opphold der pasientens eller brukerens helsetilstand og behov for helse- og omsorgstjenester medfører at det ikke er sannsynlig at vedkommende kan flytte tilbake til hjemmet eller dra nytte av tilbud med lavere grad av helse- og omsorgstjenester.

Søkers ønske om lokalisering av langtidsoppholdet vil så langt det lar seg gjøre legges til grunn ved tildeling av plass. Det gjøres imidlertid oppmerksom på at kommunen må benytte sin oversikt over ledig kapasitet for langtidsopphold i kommunen og søkerens tilstand eller behov for helse- og omsorgstjenester som beslutningsgrunnlag for lokalisering av tjenestetilbudet. Ved behov for spesialisert hjelp vil kommunen så langt det er mulig besørge at hjelpen tilbys i avdelinger der aktuell kompetanse foreligger.

Tildelingskriterier:

• Søker må selv ønske langtidsopphold i institusjon.
• Søker har omfattende bistandsbehov med en alvorlig somatisk eller kognitiv helsesvikt, og/eller diagnosen demens som gir et omfattende behov for medisinsk behandling, pleie og omsorg.
• Behovet for helsetjenester, pleie- og omsorg på et forsvarlig nivå kan ikke dekkes i eget hjem. Øvrige kommunale tjenester og bruk av velferdsteknologi er utprøvd og vurdert, men funnet utilstrekkelig for behovet.

Bruker kan forvente:

• Å få tilrettelagt hjelp til å ivareta egenomsorg og nødvendig helsehjelp til å dekke grunnleggende behov
• Medisinsk oppfølging fra sykehjemslege og helsepersonell
• Informasjon, råd og veiledning etter faglig vurdert behov
• Fysioterapi, ergoterapi eller andre faggrupper etter faglig vurdert behov.
• Å bli tatt med i utarbeidelse av behandlingsplan så langt dette er mulig.
• Samarbeidsmøter i gruppe eller individuelt ved behov, minimum en gang i året.
• Egen kontaktperson i avdelingen der bruker mottar tilbudet om langtidsopphold.

Tjenesten forventer:

• At bruker og brukerens pårørende bidrar til godt samarbeid om planleggingen og gjennomføringen av tjenestetilbudet.
• At bruker og brukerens pårørende samarbeider med de ansvarlige ansatte ved institusjonen om utarbeidelse av behandlingsplanen, og at disse så langt det er mulig forplikter seg til å følge anbefalingene i denne.
• At pårørende følger pasient til spesialisthelsetjenesten, tannlege m.m. og bidrar til at brukeren får opprettholdt sitt sosiale liv og nettverk.
• Pårørende hjelper brukeren med innkjøp av tøy, toalettartikler, tobakk etc., og sørger for at tøy blir navnet.
• Pårørende vasker tøy som ikke kan vaskes på 60 grader.
• At bruker samtykker til bruk av velferdsteknologi for å gi trygge, effektive og gode tjenester.

Ønske om endring i lokalisering:

Bruker kan søke om å endre lokalisering for gjennomføringen av vedkommende sitt tilbud om langtidsopphold i institusjon. Søknaden om venteliste for plass på annen institusjon må begrunnes. Ved ledig kapasitet på ønsket institusjon vil aktuell søknad vurderes sammen med andre begrunnede søknader om endring. Tildeling av endret plass skjer etter faglig vurdering, brukerens behov for helse- og omsorgstjenester og den prioritering kommunen har anledning til å foreta for slike tilbud.

Egenbetaling:

Det fattes eget vedtak om egenbetaling.

Bruker betaler egenandel etter Forskrift om egenandel for kommunale helse- og omsorgstjenester.

Lovhjemmel:

Pasient- og brukerrettighetsloven § 2-1 a.

Helse- og omsorgstjenesteloven § 3-2 første ledd nr. 6 bokstav c.

Forskrift om tildeling av langtidsopphold i sykehjem (lokal forskrift)

Ventelistevedtak:

Det kan bli gitt ventelistevedtak. Dette gjelder brukere hvor det vurderes at vedkommende med forsvarlig hjelp kan fortsette å bo i eget hjem i påvente av langtidsopphold.  Kommunen kan dessverre ikke gi en garanti for når nytt/endret tilbud kan innfris, og er forpliktet til å legge faglig vurdering av behov og prioritering til grunn for sine beslutning.

Dette gjelder også pasienter og brukere som er i behov av korttidsopphold i påvente av langtidsvedtak. 

Ektefelle/samboere:

Holmestrand kommune arbeider for at ektepar eller samboere, som selv ønsker det, får mulighet til å bo sammen på institusjon så langt tjenestetilbudet er tilrettelagt for det.

Dersom det kun er én part som oppfyller kriterier for vedtak om langtidsopphold, kan den andre part motta tjenester tildelt som et korttidsopphold. Tjenesten tildeles i dobbeltrom og avsluttes når vilkåret for samboergarantien opphører.